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狗狗的蛀牙治疗 – 狗狗的蛀牙治疗

狗狗的龋齿
龋齿是一种由于口腔细菌在牙齿表面造成的牙齿硬组织腐烂的情况。虽然龋齿在家养宠物中并不常见,但它确实会发生,应予以关注。1988年《兽医牙科杂志》报道的一项研究发现,5.3%的一岁或以上的狗有一个或多个龋齿病变,其中52%有双侧对称的病变。龋齿可以影响牙冠或牙根,并被分为窝沟龋、光滑面龋或牙根龋。没有已知的品种、年龄或性别风险。

这篇医学文章中描述的情况或疾病可以影响到狗和猫。如果您想了解更多关于这种疾病对猫的影响,请访问PetMD健康图书馆的这一页。

症状和类型
初期(即将成为明显的)光滑表面的龋齿表现为暗淡的、霜白色的釉质区域
牙冠或牙根表面的结构缺陷会很明显,并显示出深色的、柔软的、腐烂的牙本质–就在珐琅质下面的那一层。
病因
龋齿是由细菌在牙齿表面发酵碳水化合物而引起的。这种发酵导致了酸的产生,使牙釉质和牙本质脱矿。脱矿后,牙齿的有机基质被口腔细菌和/或白血球消化。牙齿的健康是建立在珐琅质和口腔液之间不断交换矿物质的基础上的,因此,当可发酵碳水化合物和细菌斑块长期滞留在牙齿表面,并且这种情况导致矿物质的净损失时,牙齿将被处置成龋齿的发展。早期的龋齿可能通过再矿化而可逆,但一旦蛋白质基质崩溃,病变就不可逆转了。即使只有一颗牙齿受到不可逆转的损害,也必须注意保护其余的牙齿,因为与已形成的龋齿密切接触的牙面也有发生病变的危险。

促使龋齿发展的一些固有的风险因素是:当牙齿非常紧密,导致表面光滑的龋齿;以及当牙齿和牙龈之间的深袋允许细菌聚集。发酵的碳水化合物会在这些口袋里居住,在牙齿的低处造成损害,更接近牙根。但是,上颌第一磨牙的上下牙齿交汇处,也就是牙坑处,才是最常发生龋齿的地方。牙冠表面的发育凹槽,以及牙齿相互接触的深坑,都会使牙齿出现凹陷性龋齿。整体健康和饮食在龋齿的发展中也起着一定的作用。珐琅质矿化程度低、唾液pH值低、饮食中含有大量可发酵碳水化合物以及口腔卫生差的动物都有可能发生龋齿。

诊断
病理有五个主要阶段。

第一阶段:缺陷仅涉及釉质
第二阶段:缺损扩展到牙本质;不涉及牙髓室
第三阶段:缺损扩展到牙髓室
第4阶段:牙冠结构明显受损
第5阶段:大部分牙冠消失;牙根残留
您的兽医将需要检查您的狗的牙齿是否有釉质低钙化,这将显示暴露和染色的牙本质,还将测试牙本质的稳定性。健全的牙本质是硬的,不会向探牙器屈服,而龋坏的牙本质是软的,会向锋利的工具屈服。

如果牙本质暴露,并且缺乏稳定性,医生将寻找造成这种缺陷的原因。牙冠断裂、研磨性磨损、牙本质暴露的磨损或外源性染色可能是一些可能的原因。如果这种情况已经发展成龋齿,特别是如果它已经发展到牙龈线以下的牙根,那么拔牙将是解决这个问题的最可能的办法。

治疗方法
龋齿的治疗有几个阶段。

第1或第2阶段:去除龋坏的牙本质和不支持的牙釉质,然后用汞合金(传统治疗方法)、粘结复合修复体或嵌体修复牙冠
第三阶段:牙髓和牙根的治疗必须在修复治疗之前进行。
第四或第五阶段:拔牙可能是唯一的治疗选择。上颌第一磨牙表面与其他牙齿相接处的深坑将用窝沟封闭剂填补,以防止龋齿的发展。
如果这种情况被归类为初生(开始)龋齿,你的兽医将使用氟化物清漆,或氟化物释放的牙本质结合剂。如果已经发展为根性龋齿,您的兽医将进一步检查牙齿的状况,看是否可以控制牙龈疾病,并将修复体放在牙龈上方。修复可能是可能的,但拔牙将是大多数患有根部龋齿的牙齿的首选治疗方法。如果有多个牙根的牙齿只有一个牙根是龋坏的,那么拔除受影响的牙根并对其余的牙根进行治疗也是一种选择。高风险的病人(如那些牙齿很紧的病人)很可能需要在剩余的牙齿上涂抹凹陷和裂隙密封剂。对于已经发生龋齿的牙齿或与之直接接触的牙齿,密封剂治疗尤其可能,而且可能是必要的。你的兽医会帮助你制定一个切实可行的计划来改变风险因素。

生活和管理
如果你的兽医认为有必要对你的狗的一颗或多颗牙齿进行手术,你将需要在至少六个月后再次带你的狗回来进行术后检查和拍片,然后每年一次,或在有机会的时候。重要的是要致力于定期的口腔卫生,包括刷牙,以及强化牙齿的咀嚼玩具和食物,因为受到这种牙齿状况影响的狗经常会有不止一次的龋齿发病率。按比例平衡碳水化合物的健康饮食,并促进口腔内健康的pH值平衡,同时定期检查牙齿以监测新的病变(至少每周一次),这将有助于你的狗保持所有或大部分它出生时的牙齿。

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